Консультация

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Анна

Здравствуйте! Срочный вопрос по противозачаточным средствам. Было 2 незащищённых акта. После первого, 14 ноября, в течение 72 часов (на третий день) был принят Постинор. С 18 на 19 была вторая близость, также есть сомнения насчёт ее безопасности. В инструкции не рекомендуют второй раз течение цикла принимать срочные противозачаточные средства. Подскажите, пожалуйста, пока идет 2й день, какими средствами еще не поздно на всякий случай обезопасить себя? И когда можно применить тест, чтобы убедиться, что беременности нет? Заранее спасибо! p.s. Безусловно, к врачу на осмотр записалась, но ближайший прием в среду.. Заранее спасибо!

Отвечает Оксана Анатольевна Гартлеб

Здравствуйте! На протяжении одного менструального цикла не рекомендуется применять метод экстренной контрацепции дважды, это может привести к нарушению цикла и значительным дисгормональным изменениям. Дополнительно посткоитальных средств контрацепции нет, кроме введения ВМС, но не зная ваш возраст и анамнез не могу это рекомендовать в качестве "посыла к действию ". Тест на беременность актуален только при задержке менструаций. Учитывая насыщенную сексуальную жизнь и нежелание беременности, стоит подумать о плановой контрацепции.

Мария

Здравствуйте! Год назад была обнаружена эрозия шейки матки. Проведены 2 криодеструкции. Для нормализации гормонального фона были назначены КОК Джес плюс. Сейчас снова появилась эрозия. По результатам цитологии CIN 1, лейкоциты и эритроциты в умеренном количестве. Анализы на ВПЧ, уреаплазму, микоплазму, торч-инфекции методом ПЦР прошлогодний и текущий отрицательные. Гинеколог назначила эксцизию с последующей отправкой ткани на гистологию. Беременностей не было, сейчас в стадии планирования. Хочу услышать дополнительный ответ по поводу необходимости проведения эксцизии шейки, не повлияет ли эта процедура на зачатие и естественные роды?

Отвечает Оксана Анатольевна Гартлеб

Здравствуйте! В данной ситуации необходимо знать заключение кольпоскопии, провести дополнительно санацию половых путей и сдать анализ "жидкостная цитология", что позволит подтвердить или опровергнуть наличие дисплазии легкой степени. Если заключение повторится, то лучше планировать беременность и осуществлять периодический контроль мазка на онкоцитологию, а не осуществлять оперативное лечение.

Яна

Здравствуйте.Подскажите,может ли при овуляции тест на беременность показать 2 полоски?И что возможно это означает что нет беременности.

Отвечает Оксана Анатольевна Гартлеб

Здравствуйте! Тест на беременность чувствителен в ХГЧ, незначительный уровень которого может определятся во 2 фазу менструального цикла. Лучше сдать анализ на количественное определение данного показателя, что поможет в постановке диагноза.

Светлана

Здравствуйте, Оксана Анатольевна! После родов проблема сухого влагалища (малышке 3 месяца). Совершенно перестала выделяться смазка. Кормлю грудью, месячных еще не было. Возраст 44 года. С мужем интимные отношения после родов очень дискомфортны. Чем можно воспользоваться в моем случае, при ГВ? Заранее спасибо!

Отвечает Оксана Анатольевна Гартлеб

Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы, это создаст дополнительное увлажнение , предаст эластичность и уменьшит ранимость слизистых половых путей. Средство не влияет на лактацию. Гель применяют по 1 дозе 1 раз в день без ограничений по длительности использования.

Магда

Врач-гинеколог назначила свечи тамистол от дисбактериоза и обилии кокковой флоры. Появились сильные боли внизу живота, общее недомогание. Может ли это быть причиной такого состояния?

Отвечает Оксана Анатольевна Гартлеб

Здравствуйте! В составе свечей антисептический препарат мирамистин, обладающий широким спектром противомикробного действия. Появление болей с их использованием не связано. Это, вероятнее всего, прогрессирование воспалительного процесса. Вам необходимо повторно обратиться на прием к специалисту.