Консультация

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Задать вопрос
Задайте свой вопрос
  Продолжение диалога
капча Согласие на обработку персональных данных:
  Согласен (-сна)
Все поля обязательны для заполнения

Марина

2 месяца назад я родила и никаких проблем не было но в первые месячные после родов одела прокладку с синтетическим покрытием и началось. сразу перешла на хлопковые но зуд так и продолжается, причем зудят только половые губы. что делать? чем лечить посоветуйте. анализы на инфекции все хорошие

21.10.2013

Отвечает Гартлеб Оксана Анатольевна

Здравствуйте, Марина! Вероятнее всего Вы столкнулись с проблемой дисбиоза влагалищной микрофлоры.В настоящее время откажитесь от использования прокладок, носите хлопковое нижнее белье и используйте "Гинокомфорт" гель восстанавливающий с маслом чайного дерева, он устранит зуд, будет способствовать восстановлению нормального биоценоза и физиологического РН во влагалище, обладает дополнительно антисептическим и противовоспалительным действием.

Наталья

Добрый день. У меня такой вопрос, задержка неделю, может меньше, т. к. Месячные очень не регулярные. Сделала 3 разных теста, все положительные. Сдала 16.10.13 bХГЧ-25м Ед/мл. (при нормах лаборатории 2 эмб. Недели от 25-300) Пересдала bХГЧ 18.10.13 = 59мЕд/мл. Забеспокоилась ни маленький ли прирост? Пошла на УЗИ, т. К. Боялась внематочную. А теперь самое интересное: 1 УЗИ Матка: длина 54мм, пер. -задний 57мм, ширина 55мм. Контуры ровные, четкие. Миометрий без изменений. Толщина эндометрия 13мм, полость не деформирована, Базальный слой ровный, четкий. Шейка матки: 36мм, цервикальный канал сомкнут, толщина М-Эхо 4мм,. Правый яичник: 35мм 37мм 34мм, расположен в типичном месте, желтое тело 18x19мм, за ним визуализируется утолщенная маточная труба до 9мм с подозрением на плодное яйцо до 3мм. Левый яичник: 34мм 29мм 30мм, находится в типичном месте, без изменений Определяется свободная жидкость в малом тазу. Заключение: Подозрение на эктопическую беременность с права. Рекомендовано: стационар, лапараскопия 2 узи: Матка не деформирована 57мм 57мм 60мм Структура миометрия гомогенная Эндометрий нормальной толщины до 16мм Правый яичник: 38мм 28мм 24мм с желтым телом 16 x18 На фоне свободной жидкости отдел маточной трубы без образований. Левый яичник: 34мм 28мм 20мм выявлено в одном разрезе до 6 фолликулов до 8мм Позfади матки min кол-во свободной жидкости Заключение: УЗ признаки овуляции справа Рекомендовано: повтор bХГЧ, контроль узи через 7 дней. 3 УЗИ Матка нормальных размеров 58мм 52мм 56мм, полость не деформирована Шейка матки 26мм, не деформирована Структура миометрия гомогенная Эндометрий до 16мм Правый яичник 38мм 27мм, структура гомогенная, желтое тело 16мм 18мм Левый яичник 36мм 23мм структура гомогенная Капсула яичников не утолщена Объемный образования не определяются В дугласовом пространстве свободная жидкость Спаечный процесс не определяется Заключение: УЗ признаки овуляции с права Не удивляйтесь что так много узи сделала, т. К. Мы с мужем давно пытаемся зачать, в прошлом году на стимуляции получилось, но в 6 недель выкидыш. Долгое лечение, и вот, само получилось без стимуляции, а тут такое. А теперь сам вопрос, неужели действительно внематочная? Если да то почему на других узи ничего не нашли? Если действительно внематочная, боюсь не лопнет ли труба, пока я буду ждать след. УЗИ? У меня ничего не болит, не тянет, выделений ни каких нет. Помогите разобраться, реву второй день, уже не знаю что и делать и куда бежать. Заранее большое спасибо за ответ.

20.10.2013

Отвечает Гартлеб Оксана Анатольевна

Здравствуйте, Наталья! Ситуация у Вас непростая, но главное успокоиться. Если Вы делали УЗИ в 3-х разных местах, то многое зависит от уровня аппарата и опыта доктора, поэтому такие разные результаты, диагностика эктопической беременности на малых сроках для врача УЗ-диагностики не всегда легка. Уровень ХГЧ действительно нарастает плоховато и на Вашем месте ,я бы сходила в женскую консультацию и взяла направление в стационар для госпитализации (с подозрением на внематочную беременность). В стационаре Вам повторно возьмут кровь на ХГЧ и сделают УЗИ, а главное Вы будете находиться под наблюдением врачей, после чего точно установят диагноз.

Марина

Здравствуйте, какие причины могут быть зуда наружных половых органов. Врач поставил диагноз "эрозия шейки матки".

20.10.2013

Отвечает Гартлеб Оксана Анатольевна

Здравствуйте, Марина! Эктопия шейки матки не может быть причиной зуда, т.к.это один из нормальных вариантов строения шейки матки, характерный в основном для молодых девушек. Причины зуда и жжения - дисбиоз влагалищной микрофлоры, дисгормональные состояния или какая-либо инфекция (бактериальная или вирусная). Посетите своего гинеколога и сдайте мазок на микрофлору. В настоящее время для устранения явлений влагалищного дискомфорта используйте "Гинокомфорт" гель восстанавливающий с маслом чайного дерева, он обладает выраженным противовоспалительным и антисептическим действием, ускоряет процесс регенерации слизистой, нормализует РН.

Ирина

Здравствуйте у меня очень чешутся половые губы...даже дотронуться больно...уже три дня! Что это может быть?

20.10.2013

Отвечает Гартлеб Оксана Анатольевна

Здравствуйте, Ирина! Для определения причины зуда Вам необходимо проконсультироваться со своим гинекологом и провести исследование отделяемого влагалища, цервикального канала, уретры. Сейчас можете использовать "Гинокомфорт" гель восстанавливающий с маслом чайного дерева. Он обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным действием, хорошо убирает явления влагалищного дискомфорта, обеспечивает восстановление и защиту слизистой.

Света

Здравствуйте! Меня уже более 2-х месяцев мучает жжение во влагалище... что только я не пробовала, спринцевание(ромашка, хлоргекидин), нистатиновые свечи. Становилось на время лучше, потом начиналось все снова! Когда обратилась к своему врачу, она посоветовала сдать ФЕМОФЛОР: Контроль взятия материала 10 5.2 общая бактериальная масса 10 7.4 Нормофлора (lactobacillus spp. количественный 10 7.4; относительный lg (Х/БМ) 0.0 (84-100%) Факультативно - анаэробн. (сем.enterobacteriaceae колич.10 3.1; относит. -4.4 (<0.1%) streptococcus spp.не выявлен.......ОБЛИГАТНО - АНАЭРОБН. (gardne rella vaginalis +prevotella bivia + porphyromonas spp. колич.10 3.8; относит.-3.6 (<0.1%) eubacterium spp. колич.10 5.5; относите. -1.9 (1.0-1.4%) дрожеподобных грибов не выявлено,микоплазмы и патогенных микроорганизмов тоже... Далее мне врач посоветовала Свечи Вагинорм С 3 штуки через день, на ночь и отправила меня сдавать мазок на флору:лейкоциты из уретры (8-10) из шейки матки (10-12;10-15) Генококки Нейссера не обнаруж (далее непонятн. слово)... небольшие Флора: палочки единые, кокки умер., эт. гриба общ. Ставят диагноз хронический кандидоз.... Лечусь все эти 2 месяца, толку нет уже дифлюкан принимала, залаин, тержинан, свечи Пимафуцин (по схеме).....но толку нет....не могу ни работать ни жить спокойно. Подскажите, правильно ли поставлен диагноз? Чем еще попробовать избавиться от этой заразы??? Каким ГИНОКОМФОРТОМ можно пользоваться в моем случае? Спасибо.

20.10.2013

Отвечает Гартлеб Оксана Анатольевна

Здравствуйте, Света! По результатам Ваших анализов можно говорить о бактериальном вагинозе, когда есть дисбаланс между нормальной и условно-патогенной микрофлорой. Лечение от "хронического кандидоза" -бессмысленно. Проконсультируйтесь со своим доктором повторно, подберите лечение соответственно нозологической форме заболевания, обязательно используйте после этиотропного лечения средства повышающие местный иммунитет и восстанавливающие микрофлору во влагалище и кишечнике. Во время лечения и далее в течение месяца применяйте "Гинокомфорт" гель восстанавливающий с маслом чайного дерева он устранит зуд и ускорит процесс нормализации влагалищной микрофлоры. Не используйте для ежедневной интимной гигиены средства содержащие мыло, они дополнительно раздражают слизистую влагалища и смещают РН в щелочную сторону, тем самым, способствуя развитию дисбиоза. Оптимальным для этих целей является "Гинокомфорт" моющий гель.